Intrapartale Tokolyse – ist gut gemeint das Gegenteil von gut?

Sie findet bei vielen Geburten Anwendung: die Akuttokolyse. Sei es, um ein ungeborenes Kind intrauterin »zu reanimieren«, oder um die Wehentätigkeit – häufig in Kombination mit Wehenmittel – zu »optimieren«.

Können gebärende Frauen tatsächlich ihre ungeborenen Kinder so schlecht versorgen? Sind Feten so inkompetent, dass sie ohne Medikamente eine Geburt nicht gesund überleben können? Welche Indikationen gibt es für eine Tokolyse während der Geburt? Welche Medikamente stehen für die Tokolyse zur Verfügung und wie wirken sie?

Schon vor vielen Jahren publizierten die US amerikanischen Geburtshelfer:innen Garite und Simpson die kühne Überlegung, dass der Nutzen einer Tokolyse möglicherweise darin liegt, dass sie die Geburtshelfer beruhigt und dadurch unnötige Interventionen verhindert.*

 

*Garite, T. J., & Simpson, K. R. 2011. Intrauterine resuscitation during labor. Clinical obstetrics and gynecology, 54(1), 28–39